Insikt demens
If you notice any of the 10 Warning Signs of Alzheimer's in yourself or someone you know, don't ignore them. Schedule an appointment with your doctor. With early detection, you can explore treatments that may provide some relief of symptoms and help you maintain a level of independence longer. Enstaka åtgärder, som bedöms nödvändiga att genomföra utan patientens samtycke, kan motiveras om åtgärden innebär ett skydd för patienten.
Agitation och aggressivitet vid kognitiv sjukdom/demens
Ibland kan åtgärder motiveras genom ett presumtivt samtycke eller stödjas genom samråd med anhöriga. Vid dessa åtgärder är kravet på journalföring stort. Neuropsychiatric Inventory NPI kan användas, se länk. Med hjälp av detta instrument kan insatta åtgärder även utvärderas systematiskt. Aggressivitet vid demens är ofta multifaktoriell: Omgivningsförhållanden Brister i miljön? Meningsfulla aktiviteter?
Vanliga symtom och varningssignaler på Alzheimers sjukdom
Möjligheter till fysisk aktivitet, utomhusvistelse? Tillräckligt med personal som har adekvat kompetens? Psyke Uppenbar psykos? Mycket vanligt. Har ofta flera olika orsaker läkemedel, somatisk sjukdom, miljöfaktorer. Diagnosen fås ofta genom analys av debut och förlopp, den växlande symtombilden med stunder av såväl aggressivitet som andra psykiska symtom, samtidigt som sänkt kognitiv förmåga föreligger.
Somatiskt Bakomliggande kroppslig orsak Smärta? Läkemedel En läkemedelsgenomgång och ställningstagande till preparat som kan ge kognitiva biverkningar ska göras. En analys av bakomliggande faktorer enligt principskissen är nödvändig före intervention: Flödesschema för analys av agitation inför behandling Bemötande Allmänna råd om bemötande inför en bedömning: Om möjligt, se alltid till att vara två personer vid undersökning av patienten.
En person den mest erfarne tar kommandot, medan en medarbetare håller sig i bakgrunden. Var alltid klädd i arbetskläder och var tydlig med att presentera dig som 'namn, yrke' som vill se 'hur det står till', 'om du har ont' e t c.
Beteendeförändringar
Viktigt att omgående försöka att etablera en för patienten och för dig själv trygg kontakt. Kan du bli patientens 'förtrogne'? Beroende på vem du har framför dig, försök 'nå' den agiterade bakom dennes agitation.
De flesta lyssnar bäst till sitt förnamn, inte efternamnet som kan kännas avståndstagande. Att fråga 'Hur mår du? Du befinner dig i en sjukhusmiljö. Närma dig alltid framifrån. Ta av ev glasögon! Om patienten sitter eller ligger, kom ned till samma nivå innan du närmar dig.